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2010.09.08
往期回顾
日前,接近卫生部高层的人士透露,包括卫生部在内的多部门已达成共识,准许外资独资举办医疗机构,有关文件近期将出台。
目前,中国96%的医疗卫生资源投向政府主办的公立医院,新医改方案明确提出,应形成公立医院与非公立医院相互促进、共同发展的格局。那么,在国内私人资本投资的民营医院与公立医院竞争乏力的局面已经持续若干年的今天,引入外资独资办医,会打破旧有垄断格局,真正形成有效竞争吗?……
外资独资办医箭在弦上
[多部门已原则性同意]
近日,包括卫生部在内的多部门已达成原则性共识,同意放开外资独资经办医疗机构。这是继2009年新医改以及今年2月《关于公立医院改革试点的指导意见》先后明确鼓励社会资本进入医疗领域后,部门间在上述原则性文件基础上的第一次正式动作……
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[台资先行尝试]
由于政策限制,一向坚持独资的王永庆当年也不得不迂回操作在大陆开办医院,而两岸于今年6月签署的ECFA协议,更为此次独资办医新规出台作了铺垫。ECFA的有关条款称,台资可在大陆的海南、福建、广东、江苏和上海五地,独资设立医院,实现了政策上的一大突破……
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公立医院垄断格局待破
[公立医院占据庞大资源]
当前百姓看病难、看病贵,虽然成因种种,但根源还是无市场竞争意识、无“以患者为本”的职业意识的双重缺位,使得公立医院设施最齐全、医技人才最集中,当然收费也是最昂贵。由于患者无更多可以治病的去处可选,使得公立医院人满为患、挤破铁门……
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[公立医院双向垄断药品市场]
一方面,由于一手掌握占药品零售额80%以上的处方药销售,公立医院相对药品生产企业与批发企业居买方垄断地位;另一方面,由于一手掌握处方药的开方权,以及公费医疗的定点资格,公立医院相对患者居卖方垄断地位,其结果就是供给诱导需求肆无忌惮……
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外资独资办医前景未明
[医院“管办分开”未真正突破]
即使根据新的政策,外资可以独资设立医院,但其成功运营仍有赖于有关的政策和医疗行业的大环境,比如医务人员的福利待遇、职称评定、医保定点资格的授予等。管办分开是多元化办医的前提要求,多元化办医是管办分开的必然趋势。但是眼下各地的公立医院改革并没有突破……
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[有待市场机制发挥作用]
有学者建议,公立医院应变身为公务法人团体,产权依然是国有,依然是非营利机构,只是不再由卫生部门直接管理,自主经营。在此基础上,政府给予财政支持,实行宏观管理。只有作出这样的改革,外资医院的出现才有意义,才不会南辕北辙,最后与多个部门的“原则共识”相背离……
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结语
在公立医院占据全国绝大多数卫生资源的情况下,只有引入充分的竞争,扩大高端医疗资源的供给能力,才会打破垄断,降低医疗费用,从而在一定程度上减轻老百姓看病的负担。可以预期,随着政策准入的放宽,下一步将会有更多的外资医疗机构进入中国。我们期待着,外资“鲶鱼”进入中国医疗市场后,会带来新的变化。
你觉得外资独资医院能打破公立医院垄断吗?
(必选)
能
不能
不好说
你是否看好外资独资医院在中国的前景?
(必选)
看好
不看好
不好说
医院改革告别纸上谈兵
迈入公立医院改革深水区后,实践的艰难比预想的更多……
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出品:腾讯网财经频道
本期责编:苹果
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