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财险成理赔主力军 地震了咋判断保险赔不赔
http://finance.QQ.com  2008年05月16日07:18   财经时报 崔帆  评论0

地震被排除在大多数财险的赔偿范围之外;大部分寿险都没有把因地震引发的保险事故列入“除外责任条款”,但投保人如果因地震造成死亡,寿险、意外险都可以赔偿

5月12日下午,一场突如其来的7.8级大地震扰乱了人们正常的生活节奏。

意外发生后,许多人开始关注面对巨灾之后的财产、人身损失,除了“听天由命”自己承担,或者靠政府补贴和社会捐赠,还希望能向保险公司寻求帮助。

保险能保地震吗?已经投保的被保险人,到底能不能得到赔偿?

带着这些疑问,《财经时报》采访了从多家保险公司。据了解,根据过往的理赔经验,地震灾害涉及受损险种通常包括企业及家庭财产保险、工程险、农房险、人身意外险、健康险、终身寿险等。

这其中财产保险可能是地震理赔的“主力军”,但需要根据各保险公司具体条款而定;大部分寿险都没有把因地震引发的保险事故列入“除外责任条款”,投保人如果因地震造成死亡,寿险、意外险都可以赔偿。

财险:理赔“主力军”

地震会对房屋造成严重损害,而房子对中国人来说,是最大的“身家”。

一位外资财产保险公司重大工程部专业人士告诉《财经时报》记者,“天灾人祸是财产保险的主要承保责任,除非在保险条款中有特别说明,负责自然灾害和意外事故都应该是财产保险的理赔范围。”

而在国内的众多财险产品中,家财险就是为保障家庭财产在遭受自然灾害或意外造成损失时,及时得到经济补偿而设计的。

但记者仔细研读了目前多家财险公司的保险合同发现,虽然财险在巨灾发生后是理赔的“主力军”,但实际上却是“斤斤计较”。

各家保险公司对于“自然灾害”的保险条款有着严格的界定,并不是所有自然灾害都能予以理赔。通常情况下,属于财险理赔范围的有:火灾;爆炸(不包括锅炉爆炸);雷电;飓风、台风、风暴、龙卷风;暴雨、洪水;冰雹;地崩、山崩、雪崩;火山爆发;地面下陷下沉等。

很不幸地是,地震被排除在家财险的赔偿范围之外。

一位财险公司的精算师如是说:“地震是一种巨灾,连保险公司自己都有可能在这种灾难面前消失,它哪来的把握承诺向别人赔付呢?如果一个大城市遭受大地震,恐怕将所有保险公司的家当赔进去,也填不满。”

正是因为地震灾害的涉及面和赔偿金额超过保险公司的理赔能力,因此保监会在全国统一规定,作为特定的自然现象,将其做除外责任处理,即因地震造成的财产损失,保险公司将不予理赔。

这是否意味着地震险在国内财险市场是一片空白?

《财经时报》从人保、平安、太平、华泰等大型财险公司了解到的情况是,目前地震险只可以以附加险的形式存在。

“保险公司对地震险业务向来小心翼翼,此前仅有部分财险公司尝试在大额财产险的附加条款中承保。”平安财险北京点击查看北京及更多城市天气预报分公司的负责人坦言,“目前在家财险中,地震险悄然以附加险的形式存在,其费率一般为主险的10%,或以房屋总价值的2‰缴纳保费。由于承保风险太大,保险公司一般不主动向客户推荐地震附加险。如果客户确实需要,可向保险公司主动提出,由保险公司审批办理。”

寿险:提供人身保障

虽然财险大都将地震损失排除在外,并不代表所有保险都对地震造成的损失说“不”。

5月13日,《财经时报》从太平洋人寿、新华人寿、人保健康、信诚人寿等寿险公司了解到,这些公司大部分人身保险都没有把因地震引发的保险事故列入“除外责任条款”,因此地震伤害是公司承保的责任之一,投保人如果因地震造成死亡,寿险都可以赔偿。

综合各家保险公司的资料后,记者发现能对地震“负责”的寿险险种包括:定期寿险、终身寿险、个人意外伤害保险、个人意外医疗保险、学平险等包含意外伤害损失赔偿功能的保险。

值得注意的是,不同的保险公司在面对意外伤害损失时,也设有不同的免责条款,一般在十条左右。传统的免险责任包括有:自杀、战争、核爆、艾滋病、酒后驾驶、吸毒等,但不包含地震灾害。

那么,在此次四川汶川地震发生时,有很多在校学生和游客都遭遇到了地震的伤害,他们在保险公司投保了学校责任保险和旅行社责任保险,是否也能得到相应的赔偿?

“旅行社责任保险、学校责任保险,都将地震列入了免赔范围。”信诚人寿北京分公司的负责人坦言,“要想保障齐备,保险责任范围涵盖自然灾害等不可抗力造成的损失,最可靠的是自己给自己投保,比如投保个人意外险、意外医疗险等。

此外,上述信诚人寿的负责人还提醒投保人,对于特大地震来说,灾后理赔的程序相当复杂,投保人一旦遇到地震灾难出现意外,要尽快向保险公司报案,并按照要求提供相应的证明材料,保险公司的赔偿金额要看保险条款的具体规定,比如免赔金额、赔偿项目等。

同时,《财经时报》在采访中获悉,有一些人身险产品可能无法对地震伤亡予以赔偿,这些产品主要是上世纪末推出的人身保险产品。但已有部分保险公司表示,考虑到人道主义的因素,如果出现伤亡,会考虑对一部分持老保单,并将地震作为“除外责任”的被保险人给予补偿。

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辨清保险责任

许多投保人在购买保险时候,往往会凭借自己的理解,认为只要是针对自然灾害的保险,就一定可以保“地震”,事实上并非如此。

被保险人除了要看清地震是否属于“责任免除”之外,还需要关注保单中的保险责任。如在国内首家推出地震险的大地财险,其承保的是里氏3.8级以上的地震,而另外一款保险则是承保直接因破坏性地震(国家地震部门最终测定的震级为里氏4.7级及其以上且烈度达六度以上的地震)震动或地震引起的海啸、火灾、爆炸及滑坡所致保险财产的损失。

因此,即使购买了包含“地震”内容的保险,要想获得保障,还要对于保险责任有所了解。

[责任编辑:cindyzheng]

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